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目的 采用meta分析和实验研究探讨孕期暴露多溴联苯醚与儿童体质指数(BMI)之间的关联.方法 计算机检索万方、中国知网、维普、中国生物医学文献服务系统等中文数据库及PubMed、OVID、Embase、Research Gate、Cochrane databases 等英文数据库,收集2010-2019年公开发表的关于孕期暴露多溴联苯醚与BMI的相关研究,经过文献筛选、资料提取和质量评价后采用Stata 12.0软件进行meta分析.同时,C57雄性小鼠灌胃2,2',4,4',5,5'-六溴联苯醚(BDE-153)、十溴联苯醚(BDE-209)4周,观察体重变化.结果 共检索到相关文献资料86篇,有5篇外文文献符合meta分析纳入标准.Meta分析结果显示,基于随机效应模型的5项流行病学研究分析中,孕期暴露多溴联苯醚与学龄前儿童BMI之间存在显著的负相关(SE=-0.22,95％CI:-0.37～-0.07,Z=2.95,P＜0.01),其中与男孩无关联(SE=-0.11,95％CI:-0.32～0.10,Z=1.07,P＞0.05),与女孩存在明显的负相关(SE=-0.52,95％CI:-0.70～-0.33,Z=2.85,P＜0.05).学龄前儿童BMI与血清2,2',4,4'-四溴联苯醚(BDE-47)、2,2',4,4,5-五溴联苯醚(BDE-99)不存在关联性,与血清BDE-100(SE=-0.19,95％CI:--0.38～-0.01,Z=2.20,P＜0.01)、BDE-153呈负相关(SE=-0.52,95％CI:-0.70～-0.33,Z=5.47,P＜0.01).在动物实验研究中,BDE-153高剂量组的体重比低剂量组和对照组降低(P＜0.01),BDE-209各剂量组之间体重差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孕期暴露多溴联苯醚与学龄前女童BMI存在显著的负相关,儿童血清BDE-100、BDE-153浓度与学龄前儿童的BMI呈负相关. |
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