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[目的]基于动物随机对照实验及临床病例应用,研究横突间入路胸椎椎体间融合术(ITIF)的可行性、安全性与有效性.[方法]将24只成年山羊,体重(35.67±2.39) kg,随机分为横突间入路胸椎椎体间融合术组(ITIF组)、经椎间孔胸椎椎体间融合术组(TTIF组)、ITIF加椎弓根固定组(IFIFPS组)、TTIF加椎弓根固定组(TTIFPS组),每组6只.比较四组动物手术过程所需时间、术中出血量,术后第12周拍摄X线及CT,比较术后12周植骨融合情况.并报道临床病例1例.[结果] ITIF组在手术时间、出血量方面均少于TTIF组,差异有统计学意义(P＜0.05).12周时四组动物均出现融合情况,骨性融合不完全,骨小梁排列不够整齐,融合率虽有高低,但手术方式与融合率之间差异无统计学意义(P＞0.05).对1例强直性脊柱炎骨折患者行T10/11横突间入路椎体间自体髂骨植骨融合T8～L1内固定术,手术顺利,术后3年复查,见T10/T11椎体间骨性融合,患者无疼痛等不适症状.[结论]横突间入路胸椎椎体间融合术(ITIF)与经椎间孔胸椎椎体间融合术(TTIF)相比,可明显减少手术时间、术中出血量,具有良好的可行性、安全性. |
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