老年人病毒性肺炎鉴别诊断

2019年12月武汉报道多起新型冠状病毒肺炎.引起该疾病的病毒是单股正链RNA病毒,具有较强传染性,可感染多种动物和人.其临床特征与严重急性呼吸综合征(SARS)、A/H5N1禽流感、腺病毒肺炎及甲型H1N1流感等病毒性肺炎类似,不易鉴别.本文综述了上述病毒性肺炎的流行病学、临床表现、实验室及影像学检查方面的共性与特异性,对临床病例诊断及鉴别有一定指导作用.

2020

2021/07/20

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抗破伤风毒素人源单克隆抗体制剂配方的初步筛选

目的 初步筛选抗破伤风毒素人源单克隆抗体制剂配方组成.方法 以PBS为缓冲体系,聚山梨酯-80(Tween-80)为表面活性剂,乙二胺四乙酸(EDTA)为抗氧化剂及溶液不同pH值为关键因素,实验设计(Design of Expe-riment,DOE)10组抗破伤风毒素人源单克隆抗体制剂配方,分别进行加速稳定性试验[40℃保存0、1、7及14 d],分析单克隆抗体主要质量属性[分子排阻-高效液相色谱(size-exclusive-high performance chromatography,SEC-HPLC)和毛细管凝胶电泳(capillary electrophoresis-sodium dodecyl sulfate,CE-SDS)分析纯度,毛细管等点聚焦(capillary isoelectric focusing,cIEF)分析电荷变异体,动物实验检测抗体效价)]变化,初步确定制剂最适配方.结果 单克隆抗体制剂经SEC-HPLC分析,1、2、9及10制剂配方组纯度较好,经CE-SDS分析,1、2、7～10制剂配方组纯度较好;经cIEF分析电荷变异体,2及9制剂配方组保护效果较好;经动物实验检测,1、2、7～10制剂配方组抗体效价较好;初步确定2及9制剂配方组为最适制剂配方.结论 初步筛选出2组抗破伤风毒素人源单克隆抗体制剂配方,Tween-80浓度及制剂溶液pH值可能是影响抗体稳定的主要因素.本研究为单克隆抗体制剂的进一步优化提供了方向及依据.

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2021/07/20

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丹参酮ⅡA对BN大鼠脉络膜新生血管HIF-1α和VEGF表达的影响

目的 观察中药单体丹参酮ⅡA对脉络膜新生血管(CNV)动物模型中HIF-1α和VEGF表达的影响,探讨丹参酮ⅡA对CNV的干预作用及其机制.方法 将7～8周龄雄性BN大鼠60只随机分为空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、雷珠单抗组(C组)、丹参酮ⅡA低剂量组(D组)、丹参酮ⅡA中剂量组(E组)、丹参酮ⅡA高剂量组(F组)各10只.给药后第7、14、21 d行右眼底照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查、脉络膜血管造影(ICGA)检查.RT-qPCR法检测HIF-1α和VEGF的表达情况.结果 (1)CNV形成率:7 d时CNV形成率增高,14 d时CNV形成率达高峰值,21 d趋向稳定.各时间点各组CNV形成率均达到56.7％以上.(2)荧光素渗漏平均光密度:14 d时各组荧光素渗漏平均光密度比较(F=47.894 P=0.000);雷珠单抗组和丹参酮3个剂量组均较模型组降低,均有统计学意义(P<0.05);丹参酮3个剂量组间两两比较无统计学意义(P>0.05).(3)VEGF表达:7 d时,除模型组外,雷珠单抗组和丹参酮各组均能对VEGF产生抑制作用(F=40.775 P=0.000),且雷珠单抗组抑制VEGF作用最强,与模型组(t=16.720,P=0.000)、丹参酮低剂量(t=3.440,P=0.026)、中剂量(t=23.518,P=0.025)、高剂量(t=5.621,P=0.005)比较,均有统计学意义;丹参酮各组间两两比较,差异无统计学意义(P>0.05),VEGF蛋白表达量并不随丹参酮浓度升高而呈现剂量依赖性.(4)HIF-1α表达:各组间HIF-1αmRNA比较(F7 d=19.544,P=0.000、F14d=221.593、F21d=67.754,均P=0.000);各组间HIF-1αmRNA相对表达量趋势相似.结论 丹参酮ⅡA可降低CNV动物模型眼脉络膜视网膜中HIF-1α和VEGF的表达,抑制由半导体激光光凝而产生的实验性CNV.

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2021/07/20

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中性粒细胞外陷阱在血栓形成中的作用及研究进展

血栓性疾病严重危害人群健康.中性粒细胞外陷阱作为中性粒细胞的固有免疫机制之一,在帮助机体抵御病原体之外还可通过其结构的支架作用和组分的凝血激活作用促进血栓形成,并在动静脉血栓、抗凝脂综合征以及肿瘤相关血栓的动物疾病模型、人类血栓样本和体外实验中得到了证实.本文主要介绍中性粒细胞外陷阱的形成机制,重点介绍中性粒细胞外陷阱与血栓形成的关联,以及在血栓性疾病和新型冠状病毒肺炎中的作用,旨在为血栓防治相关研究提供参考.

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2021/07/20

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中医药抗溃疡性结肠炎复发的研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是累及结直肠黏膜及黏膜下层的呈连续性、弥漫性炎症分布的非特异性疾病,反复发作,迁延难愈.本文从病因病机、内治法、外治法及综合疗法等方面对中医药抗UC复发的研究现状进行综述.笔者认为中医药在治疗UC及预防复发方面方法多样,疗效确切,具有一定优势,同时应加强实验动物研究、机制研究以进一步展示中医药治疗及预防UC复发的广阔前景.

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2021/07/20

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白英总甾体生物碱有效部位对体内肿瘤抑制及体外免疫调节作用研究

目的 研究白英总甾体生物碱(TAS)及其大极性和小极性部位对S180荷瘤小鼠体内抑瘤作用以及TAS对正常小鼠体外免疫调节作用.方法 建立S180荷瘤小鼠模型,考察TAS大极性部位(TASG)和小极性部位(TASS)对荷瘤小鼠的抑瘤作用,以50、100、200 mg·kg-1作为低(L)、中(M)、高(H)剂量组,另以TAS和环磷酰胺(CTX)作为阳性对照组,连续灌胃给药10 d.测定荷瘤小鼠的胸腺指数和脾脏指数,ELISA法检测TAS组荷瘤小鼠血清细胞因子IL-6、TGF-β 和IFN-γ 的水平,考察TAS体内抗肿瘤活性及免疫调节作用.体外采用CCK-8法检测TAS对T淋巴细胞、B淋巴细胞和腹腔巨噬细胞增殖能力的影响,中性红法检测巨噬细胞的吞噬能力,考察TAS对3种免疫细胞的调节作用.结果 TASS-L组、TASG-H组和TAS组的抑瘤率较高,分别为39.71％、43.92％ 和42.13％;与模型组相比,CTX组S180荷瘤小鼠的胸腺指数和脾脏指数均显著降低(P<0.01),TAS各给药组,除TASG-H组外,动物的脾脏指数均明显升高,其中TASS-L和TASS-H组动物脾脏指数显著升高(P<0.01或P<0.05);与CTX组相比,TASS-M、TASS-H和TASG-H组荷瘤小鼠的胸腺指数及TAS各给药组动物的脾脏指数均显著升高;与模型组和CTX组相比,TAS组荷瘤动物血清中的IFN-γ 水平显著升高(P<0.05).体外免疫实验结果显示,在低浓度下,TAS能够显著促进T淋巴细胞、B淋巴细胞和腹腔巨噬细胞增殖,并增强巨噬细胞的吞噬能力(P<0.001),且浓度越小作用越明显,浓度增大则表现为明显的抑制作用(P<0.001).结论 TAS及其大极性和小极性部位均可抑制小鼠S180移植瘤的生长,且具有增强荷瘤小鼠免疫功能的作用;此外,TAS可能具有双向免疫调节作用.

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2021/07/20

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传统艾灸艾烟安全性的研究进展

灸法是中医的重要组成部分,有良好的临床疗效.艾烟的安全性及其对人体健康的潜在影响仍存在争议.本文对近十年艾烟安全性的研究进行综述,发现高浓度的艾烟会污染空气,一定浓度范围内的艾烟对疾病的治疗是安全的,艾烟对长期暴露于艾烟环境下的人体是否有害尚未形成定论,动物毒理和艾烟提取物干扰细胞实验显示艾烟的毒副作用和浓度有关.因此,关于艾烟临床安全性的研究还需要进行大样本、长期随访的调查研究.

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深低温假死技术在创伤失血性休克中应用及对外周血冷诱导RNA结合蛋白表达影响

目的 探讨深低温假死技术在创伤失血性休克(THS)中应用及对外周血冷诱导RNA结合蛋白(CIRP)表达的影响.方法 选取北部战区总医院实验动物中心10只健康成年小型巴马香猪建立THS模型,并应用我院自行研制的便携式体外生命支持系统,联合深低温假死技术,采集不同时间点外周血样本.外周血采集的时间点包括:THS模型建立后30 min(T0)、体外循环降温结束时(T1)、停循环60 min开始恢复循环时(T2)、恢复核心温度达正常体温时(T3).采用酶联免疫吸附方法检测CIRP、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在THS模型建立及深低温假死救治不同时间点血浆中的表达水平.结果 所有实验动物均救治成功,存活率100.0％(10/10).与T0时比较,实验动物T1时的外周血CIRP水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与T1时比较,实验动物T2时的外周血TNF-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);与T2时比较,实验动物T3时的TNF-α、IL-6水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 发生THS后,外周血CIRP首先出现表达升高,IL-6、TNF-α等炎症因子随后表达上升,在经由深低温假死救治策略救治后,表达逐渐恢复到救治前水平.

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2021/07/20

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羊源大肠杆菌对氨基糖苷类药物耐药表型及耐药基因的检测

无菌采集绵羊粪便,采用细菌常规分离鉴定结合16S rRNA PCR扩增的方法分离鉴定大肠杆菌,应用K-B药敏纸片的方法研究分离的大肠杆菌耐药表型及PCR方法检测全部菌株氨基糖苷类耐药基因AadB、AadA1、Aac(3')-Ⅱ、Aac(6')-Ⅰ b和Aph(3')-I的携带情况.结果 显示,共分离100株羊肠道正常菌群大肠杆菌,分离株对链霉素的耐药率最高,为24％,其次是新霉素、丁胺卡那、庆大霉素和卡那霉素,分别为21％,14％,13％,7％;AadA1和Aph(3')-I耐药基因的检出率分别为98％和89％,未检测到AadB、Aac(3')-Ⅱ和Aac (6')-Ⅰ b基因.结果 表明,新疆石河子市羊肠道正常菌群大肠杆菌对氨基糖苷类抗生素具有较为广泛的耐药性,耐药基因主要以AadA1和Aph(3')-I为主,本试验为羊致病性大肠杆菌耐药机理的进一步研究提供有用数据.

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京尼平和甲醛缓释体类防腐剂对活体兔巩膜交联的有效性研究

目的 研究京尼平和甲醛缓释体类防腐剂(羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、恶唑烷)对活体动物成年兔巩膜胶原交联后的巩膜生物力学强度的改变进而评估其有效性.方法 1年龄健康新西兰白兔100只,根据处理方式不同分为5组,包括FARs药物组(羟甲基甘氨酸钠组、重氮咪唑烷基脲组、恶唑烷组),京尼平组和空白对照组.右眼为实验眼进行巩膜交联,左眼均未予以任何处理.60 d后取实验眼1:00位和7:00位巩膜并制成宽5 mm长10 mm的长方形巩膜条带,检测条带的厚度及生物力学强度(极限应力、极限应变、弹性模量、蠕变率).结果 羟甲基甘氨酸钠、重氮咪唑烷基脲、恶唑烷、京尼平均可显著增强巩膜生物力学强度,极限应力最多增大2.18倍(羟甲基甘氨酸钠组)、极限应变最多降低27.05％(重氮咪唑烷基脲组)、弹性模量最多增大2.14倍(羟甲基甘氨酸钠组)、蠕变率最多降低34.92％(恶唑烷组).京尼平组极限应力增大1.41倍,极限应变降低16％,弹性模量增大1.39倍,蠕变率降低20.81％.结论 羟甲基甘氨酸钠、恶唑烷、重氮咪唑烷基脲和京尼平这4种化学药物均有较强的巩膜胶原交联效应,可显著增强巩膜生物力学强度,具备治疗病理性近视的潜能.甲醛缓释体类防腐剂较京尼平更显著的增强巩膜生物力学强度,但因为化学交联效应与浓度正相关,所以要考虑到这可能与不同种类药品的浓度差异有关.

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2021/07/20

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